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别大意!冬季寒潮降临 小儿传染病多发
2021-12-29 10:34

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  随着又一轮冷空气袭来,禾城气温逐渐降低,随着气候的变化,一些冬季常见的易发疾病也开始出现。

  近日,家住秀洲区王先生的儿子出现腹痛、呕吐、发烧的症状,送到医院后不久,跟王先生儿子一起玩的小朋友也因为同样的症状送到了医院。这还没完,后来王先生一家从老到少也出现了同样的症状,在获悉了这些情况后,浙江新安国际医院儿科主任、主任医师周向明解释说,这有可能是诺如病毒感染。

  

警惕“冬季呕吐症”来袭

  感染诺如病毒又被称为冬季呕吐症。据周主任称,诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,尤其是寒冷季节呈现高发。

  值得一提的是,学校是诺如病毒所致急性胃肠炎的好发场所,特别是幼儿园。一方面因为幼儿免疫系统、胃肠功能还未完善,来自母体抗体也逐渐下降,抵抗力较弱。另一方面幼儿园发生的疫情涵盖了多种传播方式,是由人传人、污染食物传播及气溶胶的混合传播,所以预防控制也相对较难。

  据了解,感染诺如病毒后潜伏期多为12-36小时,起病一般为急性。首发症状多为阵发性腹痛、恶心、呕吐和腹泻,全身症状有畏寒、发热、头痛、乏力和肌痛等??捎泻粑乐⒆?。其中儿童患者呕吐较多,成人患者腹泻为多。

  在治疗方面,目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,临床主要以对症治疗为主,饮食疗法,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,以及一些止泻止吐药物的使用。

  已有数据证明,注意手部卫生对于阻断诺如病毒的传播有着重要作用,并强烈推荐使用肥皂(洗手液)和流水洗手20秒以上,酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。因此,公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防诺如病毒的关键,要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开,避免交叉污染等健康生活习惯。

  

冬季手足口病也要警惕

  另外一种,是在学校内容易出现交叉感染的手足口病,虽然手足口病在夏季出现得更多,但周主任称,冬季还是会有一些散发症状,也要引起警惕。

  手足口病其实是一种很常见的儿童传染病,不管是婴幼儿还是大一点的孩子都容易被传染,尤其是5岁以下的孩子,因为这个年龄段的孩子免疫力较低,对病毒的抵抗力较差。

  其主要传染源为唾液和疱疹液等广泛传播,密切接触也是重要的传播方式,还可通过呼吸道飞沫传播。

  周主任强调,手足口病发病初期,主要表现为发热,一般在38-39°C之间,伴有嘴角、咽喉疼痛、流口水、不爱进食等症状;发病1-2天后,孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点,这些斑点会逐渐发展为疱疹,溃破后形成溃疡,造成剧烈的疼痛;绝大多数患儿的疱疹在3-4天后,可自行消退,不留痂,也不脱屑而痊愈,无并发症者一周左右即可治愈。

  对于手足口病患儿,家长需做适当的护理工作:首先要保证患儿有足够的休息。如果发热未退,要让患儿多喝热水;其次,选择柔软的衣服、被褥,及时清洁保持卫生;还要注意剪短患儿的指甲,防止因瘙痒、疼痛难忍而抓破皮疹。

  在平时,也要注意帮助孩子养成良好的卫生习惯与饮食习惯。饭前便后及外出后回家要洗手、不喝生水、不吃生冷食物;同时,在家做好卫生清洁工作,高发期避免带孩子去人群聚集的公共场所;对于孩子的玩具、生活用品和个人用品也要及时清洗、消毒;此外一定要叮嘱小儿增加锻炼,多晒太阳,加强孩子免疫力,注意食谱的合理性、营养搭配,保证孩子充足休息。周主任十分强调注射疫苗。据悉,手足口病EV-71疫苗是目前最可靠、最有效减少重症手足口病发生的手段。

  

小心小儿肺炎找上门

  冬季小儿肺炎也是需要注意的。肺炎又称为社区获得性肺炎,是很常见的一种疾病,在儿童中发病率也比较高。

  由于孩子的免疫系统还没有发育成熟,很容易出现各种疾病。儿童对于外界的细菌以及病毒的入侵更是没有什么抵抗力,也因此很容易感染炎症性疾病。此外,儿童也很容易患感冒,当感冒迁延难愈的时候,就很容易进一步导致肺炎。

  据周主任称,引起小儿肺炎的病因常见有病毒或细菌,也可能由细菌和病毒以外的其他病原引起。相对来说,小婴儿的呼吸肌发育不完全,免疫功能尚未发育完善,所以很容易被肺炎侵袭。

  小儿肺炎常见的症状多见于咳嗽、发热、呼吸困难、精神萎靡等等。预防肺炎的发生,要增强小儿的抵抗力,同时避免在肺炎流行的季节,带小儿到人群密集的地方去。此外部分刚为人父母的家长在给婴儿喂奶、喂食物时,要避免呛奶和呕吐,防止奶和呕吐物误吸入肺。要保证小儿每天的营养供给,及时合理地添加各类辅食,做到营养全面、均衡。天气晴好时,要多带小儿到户外活动,多晒太阳,呼吸新鲜空气。室内也要注意经常通风,保持空气流动,不要让室内充满污浊的空气。而适时接种肺炎疫苗,也是有效预防支气管炎和肺炎发生的好办法。

  肺炎有很多种,其中最容易被忽视的是支气管肺炎,而这也是小儿最常见的肺炎。一旦发现小儿出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,应该马上带小儿到医院就诊。

来源: 作者:廖宏龙 通讯员:王婷 指导医生:浙江新安国际医院儿科主任、主任医师 周向明 编辑:曹雅严 责编:张奎超

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